【知行合規(guī)?】員工發(fā)生工傷，用人單位應在30日內(nèi)申請工傷認定
【案情簡介】
楊某于2021年入職A公司，該公司依法為其參加了工傷保險。2022年1月，楊某在上班途中駕駛電動自行車與一輛無號牌電動三輪車發(fā)生碰撞，無號牌電動三輪車駕駛員離開現(xiàn)場。經(jīng)交警部門認定，離開現(xiàn)場的駕駛員負事故全部責任，楊某無責任。楊某受傷后，被送往醫(yī)院治療，住院期間接受了相應的手術。事故發(fā)生50天后，楊某自行向社保行政部門申請工傷認定，被認定為工傷。楊某受傷后，未能再返崗上班。楊某與用人單位因?qū)?、解除勞動合同?jīng)濟補償金等產(chǎn)生爭議，楊某遂向仲裁委申請仲裁。之后，楊某對裁決不服，向法院提起訴訟。
【法條鏈接】
《工傷保險條例》
第十七條 職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應當自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況，經(jīng)報社會保險行政部門同意，申請時限可以適當延長。
用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認定申請的，工傷職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。
按照本條第一款規(guī)定應當由省級社會保險行政部門進行工傷認定的事項，根據(jù)屬地原則由用人單位所在地的設區(qū)的市級社會保險行政部門辦理。
用人單位未在本條第一款規(guī)定的時限內(nèi)提交工傷認定申請，在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關費用由該用人單位負擔。
【釋法說理】
根據(jù)《工傷保險條例》第十七條第四款規(guī)定：“用人單位未在本條第一款規(guī)定的時限內(nèi)提交工傷認定申請，在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關費用由該用人單位負擔。”此處“在此期間”是指從事故傷害發(fā)生之日或職業(yè)病確診之日起到勞動保障行政部門受理工傷認定申請之日止的這段期間。司法實踐中，用人單位未在30日內(nèi)申請工傷認定的，將承擔從事故傷害發(fā)生之日起到勞動保障行政部門受理工傷認定申請之日止期間的工傷保險待遇等有關費用，受理工傷認定申請之后的工傷保險待遇仍由工傷保險基金負擔。
本案中A公司在知曉楊某事故受傷后，未能在工傷保險條例規(guī)定的30日內(nèi)為其申報工傷認定，既未能充分舉證證明其積極履行了申報義務，亦未向社保行政部門提出申報時限延長，也未能提供證據(jù)證明原告在配合提供申報材料過程中存在故意拖延行為。作為用人單位，A公司應對楊某在申報工傷認定前產(chǎn)生的醫(yī)療費用承擔支付義務，其負擔該部分費用后，有權(quán)向?qū)е略媸軅膶嶋H侵權(quán)人進行追償。
【合規(guī)建議】
企業(yè)規(guī)范勞動用工制度，首先應確保所有在職員工均已購買工傷保險，降低單位用工風險。
如勞動者發(fā)生工傷事故，企業(yè)應當自事故傷害發(fā)生之日起30日內(nèi)，及時向社會保險行政部門提出工傷認定申請。企業(yè)如未及時為員工申請工傷認定，又沒有證據(jù)能證明系因勞動者原因?qū)е律暾堖t延的，用人單位將自行承擔勞動者在工傷認定前產(chǎn)生的醫(yī)療費用。雖然對于用人單位來說，未及時申請工傷認定并不一定意味著要承擔全部的工傷保險待遇相關的費用，但現(xiàn)實中，工傷治療所需的醫(yī)療費往往較為集中、大額的發(fā)生在工傷治療的早期，因此用人單位如未及時為職工申請工傷認定的，則面臨的將是一筆不小的金額。
若企業(yè)不認同工傷，但勞動者堅持認為是工傷的，建議企業(yè)仍應在30日內(nèi)積極履行申報義務，但對存疑不構(gòu)成工傷的事實、理由及依據(jù)在申報材料中予以說明。
來源：浙江六和（溫州）律師事務所李雪品律師團隊
2025-11-18 16:08:24
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