政策深度解讀
2025-11-11 9:52:43
誤區(qū)一：城鄉(xiāng)居民大病保險報銷需要單獨繳費？
答：不需要。凡是參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的人員，其醫(yī)療費用達到大病保險起付線的部分，將自動納入大病保險報銷范圍。具體報銷政策，可咨詢當?shù)蒯t(yī)保部門。
誤區(qū)二：辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù)后，必須回參保地報銷？
答：不需要。辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院和異地就醫(yī)備案手續(xù)后，在異地定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費用可以直接結(jié)算。
誤區(qū)三：醫(yī)保斷繳，個人賬戶里的錢會清零？
答：不清零。即使斷繳，個人賬戶里的余額也不會清零，錢還在賬戶里，可以繼續(xù)使用。不過醫(yī)保斷繳會有待遇等待期影響醫(yī)保報銷，大家不要輕易斷保！
誤區(qū)四：住院滿15天需要出院是醫(yī)保的規(guī)定？
答：不是。參?；颊呤欠衲艹鲈菏怯舍t(yī)生根據(jù)病情決定的，醫(yī)保部門從未出臺過這樣的限制性規(guī)定。如遇到這類情況，請向當?shù)蒯t(yī)保部門反映，將嚴格按照醫(yī)保定點協(xié)議對醫(yī)療機構(gòu)進行處理。
誤區(qū)五：醫(yī)?？梢越栌杷耸褂?？
答：違法?！夺t(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》明確要求，個人不得將本人醫(yī)保憑證交由他人冒名使用，情節(jié)嚴重的將依法追究刑事責任。
誤區(qū)六：在定點零售藥店可以刷醫(yī)保購買食品、化妝品等生活用品？
答：不可以。個人賬戶不得用于公共衛(wèi)生費用、體育健身或養(yǎng)生保健消費等不屬于基本醫(yī)療保險保障范圍的支出。
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